近日,40岁的李先生(化名)突然腹痛难忍,来到珠海市中西医结合医院消化内科就诊。经过腹部CT、血液化验等检查,他被查出甘油三酯超出了正常值十几倍,是典型血糖、血压、血脂“三高”,就诊时已出现急性胰腺炎的严重并发症急性呼吸窘迫综合征。
珠海市中西医结合医院消化内科主任王文峰回忆道,李先生入院后不久自觉呼吸困难,喘不上气来,吸氧的情况下指脉氧也只有90%。为了尽快把患者从“风口浪尖”拉下来,王文峰决定通过双重滤过血浆置换治疗帮助李先生实现降脂和血液净化。

随后李先生被迅速转入ICU,医生给他进行一次双重滤过血浆置换治疗,血脂迅速降到5.21mmol/l。随着血脂的控制及炎症因子的清除,患者急性胰腺炎也逐渐好转,气促缓解,顺利转回消化内科继续治疗。
在双重滤过血浆置换中,李先生看见ICU医生从他的血液中透析出了大约500ml的淡黄色的油脂,他十分愕然:这相当于一小瓶食用油了!而这袋油脂正是导致他急性胰腺炎的罪魁祸首。
王文峰科普道,淡黄色的油脂是血液中甘油三酯过高导致的,血液中的甘油三酯存在于乳糜微粒、脂蛋白颗粒中,会参与人体内胆固醇的代谢,乳糜微粒增加导致血浆颜色发生改变。

“血脂异常不仅会引发动脉粥样硬化、冠心病、脑卒中等严重心脑血管疾病,还可能伴随胰腺炎、脂肪肝等并发症。”王文峰表示,一般以为只有肥胖的人才有高血脂,但实际上李先生体重68KG,并不算十分肥胖,但他日常饮食习惯非常不好,喜欢高糖高油高脂食品的同时又缺乏运动,才导致40岁的年纪就步入高血压、高血糖、高血脂“三高”行列。
王文峰提醒,手术只能帮助李先生解决急性发病时的问题,长远之计还是要找到深层次的原因,“市民以后一定要注意健康生活方式,规律监测血糖血压,坚持低糖低脂饮食,同时要加强并坚持运动。”
南方+记者 吴枫
通讯员 赵琪
【作者】 吴枫
【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端